大学生医保是政府推出的重大民生工程，涉及每位学生的切身利益。为减轻患病学生家庭经济负担，将大学生纳入学籍地城乡居民基本医疗保险范围。根据国家、省、市等医保文件精神，大学生应在学籍地参加居民医保。现将我校大学生参加居民医保有关事项告知如下：
一、参保对象、办法及缴费标准
1.参保对象：我校全日制本科及专科大学生。若大中专学生为建档立卡贫困人口，建议在建档立卡贫困人口身份认定地参保。
2.参保办法：学生入校后，由学校医保科统一组织办理参保手续。
3.缴费标准：2025年缴费400元/人/年（当年缴费，次年生效）
参保年度：2025年1月1日-12月31日
如有变动，按河南省医保文件规定标准执行。
二、参保大学生享受的基本医疗保险待遇
主要包括普通门诊、门诊慢性病、重大疾病、住院等医疗待遇。
1.门诊统筹待遇
（1）校内：校医院为学生门诊定点医院。持身份证在校内医院门诊就医，发生的门诊医疗费用可以直接按比例结算报销，没有起付线。
（2）校外：因病情需要外诊时，由校医院的接诊医师出具转诊证明并注明转诊医院，可到校外指定公立医院就诊（新乡市中心医院、新乡医学院第三附属医院、新乡市第一人民医院、新乡市第二人民医院）。
（3）报销比例：政策范围内医疗费用报销比例为60%，上限额度为400元/年；在此基础上，我校为进一步减轻参保人员的医疗费用负担，当年报销额度（400元）使用完后，后续就诊个人自费医疗费用可到一站式服务大厅（医保科窗口）审核报销，报销比例为80%，上限为500元/年。统筹报销当年累计报销额度为900元。
（4）报销时携带身份证、校园一卡通复印件、校医院处方及门诊收费票据；校外就诊医院诊断证明、门诊收费票据及费用清单。周二和周四在一站式服务大厅（医保科窗口）医疗费用报销报销。
2.门诊慢性病
门诊慢性病病种有35种，不设起伏标准，报销比例为80%，实行定点治疗、月限额封顶管理。
3.门诊重特大疾病医疗
门诊重特大疾病7种，学生填表申请，登记备案，省内定点就医，不设起付标准，按比例报销。终末期肾病（血液透析、腹膜透析）比例为85%，其余门诊病种为80%。
4.新乡市内住院
在校期间，学生因病需在市内定点医疗机构住院治疗的，本人持身份证在医院办理医保手续，出院直接报销。年度内，住院费用累计最高支付限额为15万元，大病保险最高支付限额为40万元，合计55万元/年。
5.异地门诊
寒暑假、法定节假日、因病休学期间回原籍门诊治疗的；实习期间在实习地门诊治疗的；以及仍在待遇享受期内，毕业回原籍（或原籍外未就业的）门诊治疗的学生，个人先行垫付医疗费用，保存相关票据，返校后到医保科审核报销，享受校外转诊同等待遇。
6.异地住院
寒暑假、法定节假日、因病休学期间回原籍住院治疗的；实习期间在实习地住院治疗的；以及仍在待遇享受期内，毕业回原籍（或原籍外未就业的）住院治疗的学生，需提前向学校医保科备案。同时也可线上申请异地就医备案，开通异地直报（关注微信公众号新乡医保或放新办），由新乡市医保中心审核，申请通过后，出院直接报销；若申请未通过，住院期间需先行垫付住院医疗费，出院后携带住院收费票据原件、诊断证明、住院费用明细总清单、住院病历复印件（医院需盖章）、银行卡、身份证原件复印件到学校医保科开具证明，而后到新乡市市民中心二楼城乡居民医保窗口报销。报销标准按照所住医院对照新乡市同类别定点医院标准执行。报销比例不受转外就医调减比例规定限制。
三、未在学校参保的学生，不能享受大学生医保报销待遇。因病所产生医疗费用全部自付。
四、政策咨询
1.新乡学院后勤管理处医保科
电话：0373-3683616
2.新乡市医疗保障中心
电话：0373-2060326 0373-3765306
新乡学院后勤管理处医保科
2024年9月13日
